در مناظره چالش‌های نظام سلامت مباحث بسیاری به میان آمد اینکه مسئولان رده بالا هم مانند مردم عادی باید درمان شوند نه اینکه یک بیمارستان برایشان قرق شود.‌یک کاسه شدن بودجه درمان که اکنون دولت آن را به ۱۷ دستگاه می‌دهد و اینکه بیمه‌های مکمل لجام گسیخته عمل می‌کند

به گزارش “کاروانسرا”مناظره چالش‌های کمبود  بودجه و مدیریت نظام سلامت عصر جمعه با حضور مسعود پزشکیان عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس، ایرج حریرچی معاون توسعه و منابع وزیر بهداشت، صفی خانی یک پزشک عمومی و کارشناس اقتصاد سلامت، داوود دانش جعفری مشاور وزیر بهداشت و احمد میدری معاون وزیر تعاون، کار و رفاه اجتماعی از شبکه یک سیما پخش شد.

در این مناظره موضوعات مختلفی از قبیل مدیریت ناکارآمد، یکپارچه نبودن بودجه درمان، ناکارامدی بیمه‌های مکمل، عدم تبعیض در امر درمان و دارو مطرح شد.

مسعود پزشکیان در آغاز مناظره گفت: باید مسئولان ارشد خدمات سلامت را عادلانه ارائه کنند چرا که اگر کل پول دولت را خرج این حوزه کنیم باز هم کم است.

وی ادامه داد: قرار بود از سهم GDP (درآمد ناخالص ملی) اختصاص دهیم اول اینکه این رقم را باید متناسب اختصاص دهیم و دیگر اینکه بر اساس عدالت آن را تقسیم کنیم.

به گفته عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس در برخی موارد درمانی ۲۰۰۰ دلار سرانه درمان یک فرد می‌شود از طرفی دیگر به یکی در روستا بابت درمان دو دلار هم اختصاص نمی‌دهیم.

پزشکیان تصریح کرد: بر اساس اعلام سازمان بهداشت جهانی مشکل و خطری که سیستم‌های بهداشتی درمانی از جمله ما را تهدید می‌کند سه چیز است، یکی درمان‌گرایی دوم چند پاره بودن سیستم‌ها و سوم تجاری شدن سیستم‌های بهداشتی درمانی بدون نظارت که در نتیجه افراد فقیر محروم و در حاشیه صدمه می‌بینند.

وزیر اسبق بهداشت، درمان و آموزش پزشکی با اشاره به رویکرد مجلس گفت: ما در مجلس به دنبال آنیم که اول دولت، قوه قضائیه و مجلس بر سر سفره‌ای که برای مردم پهن کرده بنشیند. اگر آشپز توان پخت خوب ندارد آشپز را عوض کنیم و آدمی که خوب بلد است مدیریت کند را سر کار بگذارید.

وی همچنین نظارت را یکی دیگر از نکات مهم در نظام سلامت عنوان کرد و گفت: بزرگان و سیاستگذاران با سرانه چند هزار دلاری با بخش خصوصی قرارداد دارند و به مردم که می‌رسند می‌گویند پول نداریم. آن چیزی که وجود دارد کمبود پول نیست بلکه بی‌عدالتی و تبعیض است و اگر می‌خواهیم این مسئله را حل کنیم از دولت می‌خواهیم قانون برنامه توسعه را اجرا کند.

پزشکیان گفت: از طرفی دیگر منافع شرکت‌های تجاری، دارویی، خدمات پزشکی و آدم‌هایی که از این بازار میلیارد‌ها تومان پول به جیب می‌زنند آنقدر زیاد است که دل نمی‌کنند.

حریرچی: ۷۰ درصد از هزینه‌های سلامت از جیب مردم پرداخت می‌شود

ایرج حریرچی معاون توسعه مدیریت و منابع نظارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در برنامه مناظره اظهار داشت: طبق قوانین جمهوری اسلامی ایران وظیفه تأمین و تولید سلامت بر عهده وزارت بهداشت و در حوزه بالادستی دولت است.

وی ادامه داد: هزینه‌های سلامت در سال ۹۳ حدود ۷۰ هزار میلیارد تومان پیش‌بینی شده است که این مبلغ ۶ درصد از تولید ناخالص ملی را تشکیل می‌دهد. سرانه حوزه سلامت با دلار غیر بین‌المللی ۳۴۶ دلار و با دلار بین‌المللی ۹۲۶ دلار است.

معاون توسعه مدیریت و منابع نظارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی خاطرنشان کرد: حدود ۷۰ درصد از پرداختی‌ها در حوزه سلامت از جیب مردم است. کل منابعی که در حوزه سلامت هزینه می‌کنیم نسبتاً پایین است.

وی با بیان اینکه، باید هزینه‌های سلامت از جیب مردم حداکثر ۱۷ تا ۳۰ درصد باشد گفت: ولی متأسفانه بین ۶۰ تا ۷۰ درصد از هزینه‌های سلامت توسط مردم تأمین می‌شود.

حریرچی با بیان اینکه برای هر یک درصد کاهش از هزینه‌های سلامت از جیب مردم باید دولت ۶۰۰ تا ۷۰۰ میلیارد تومان اختصاص دهد گفت: در حال حاضر سهم بهداشت و درمان از ۱۱ به ۱۵ درصد افزایش یافته است.

معاون وزیر بهداشت خاطرنشان کرد: از محل هدفمندی باید کمک جدی به سلامت شود و اگر مدیریت‌ها اصلاح نشود مشکلات همچنان ادامه دارد.

جایگاه سلامت در ایران پایین است/تأمین ۶۰ درصد هزینه‌های سلامت از منابع خصوصی

دانش‌جعفری در مناظره چالش‌های بودجه و مدیریت در نظام سلامت تصریح کرد: در مورد سوالی که ابتدای برنامه در مورد تأمین منابع یا مدیریت در نظام سلامت مطرح شد باید بگویم که هر دو مورد لازم است به صورت موازی دنبال شود.